TERMO DE RESPONSABILIDADE DE ADOÇÃO
DADOS:
1)Nome do adotante: ____________________________________________
RG: _________________________ CPF: __________________________ Profissão: ____________________
Endereço residencial:___________________________________________
Bairro: _____________________________________ CEP: ________________
Cidade/UF: __________________
Fone: ________________ Cel: ______________ E-mail: ____________
a) Possui outros animais em casa? ( ) sim ( ) não
b) Quantos?_________
c) Quais? ___________________
b) Quantos?_________
c) Quais? ___________________
d) Tem condições financeiras de levá-lo ao veterinário?: ( ) sim ( ) não
e) O animal ficará em qual ambiente? ( ) apartamento ( ) casa ( ) pátio ( ) outro? Qual? _____________
f) Quantas pessoas moram em sua residência? _____________ __ Todas gostam de animais? ( ) sim ( ) não
g) Quando viajar, onde planeja deixar o animal?_________________________
h) Se mudar de residência o que fará com o animal? ( ) leva junto ( ) devolve para o antigo dono ( ) entrega para outra pessoa
i) Você tem consciência de que um animal pode viver até uns 10, 15, 18 anos? E você, ao adotá-lo, torna-se responsável por ele durante a sua vida toda?
( ) sim ( ) não
( ) sim ( ) não
j) Você já entregou algum animal para adoção/abrigo? ( ) sim ( ) não
2)
Nome do animal: ___________________________________
Espécie: ( ) canina ( ) felina
Espécie: ( ) canina ( ) felina
Sexo: ( ) macho ( ) fêmea Raça: ________________________
Data de nascimento:____________________ ( ) exata ( ) estimada
Cor da pelagem: _________________ Porte: ( ) mini ( ) pequeno ( ) médio ( ) grande ( ) gigante
Esterilizado? ( ) sim ( ) não
Vacinado? Não ( ) Sim, 1ª dose ( ) Sim, 2ª dose ( ) Sim, 3ª dose ( ) Sim, dose única ( )
Desverminado: Não ( ) Sim, 1ª dose ( ) Sim, 2ª dose ( ) Sim, 3ª dose ( ) Sim, dose única ( )
Sinais particulares:
Outras observações:
3) Endereço onde ficará o animal: ( ) o mesmo acima ( ) outro: Qual? ___________________________
3) Endereço onde ficará o animal: ( ) o mesmo acima ( ) outro: Qual? ___________________________
4)
Nome do doador: _______________________________________________
RG: ____________________ CPF: ______________________ Profissão:______________
Endereço residencial:______________________________________________
Bairro: __________________________ CEP: _______________________
Cidade/UF: __________________________________________________
Fone: ______________________ Cel: ______________ E-mail: ____________
Me comprometo a:
Me comprometo a:
1. Dar alimentação adequada de acordo com a espécie e idade, assim como medicamentos veterinários, quando necessário.
2. Dar abrigo adequado, local limpo e seco, com espaço suficiente para brincar, dormir e defecar.
3. Procurar um veterinário regularmente para vacinas anuais, vermifugação ou em caso de doença, visando assegurar a saúde do adotado.
4. Vermifugar a cada 6 meses ou conforme indicação do veterinário.
5. Não manter o animal preso a uma corrente por mais de 4 horas diárias.
6. Nunca e em nenhuma circunstância abandoná-lo na rua ou entregá-lo a um desconhecido.
7. Não deixá-lo exposto ao sol excessivo, frio ou chuva.
9. Não deixá-lo passear solto, sozinho ou sem placa de identificação pelas ruas. Assim, o estarei protegendo de acidentes e de ser capturado pelo Centro de Controle de Zoonoses ("carrocinha").
8. DEVOLVÊ-LO À PROTETORA RESPONSÁVEL PELA DOAÇÃO ou ANTIGO DONO, SE HOUVER DESISTÊNCIA.
9. Comunicar qualquer outro destino que envolva o animal, tais como desaparecimento ou morte.
10. Permitir a visita da protetora responsável ou antigo dono até a completa adaptação do animal (6 meses).
2. Dar abrigo adequado, local limpo e seco, com espaço suficiente para brincar, dormir e defecar.
3. Procurar um veterinário regularmente para vacinas anuais, vermifugação ou em caso de doença, visando assegurar a saúde do adotado.
4. Vermifugar a cada 6 meses ou conforme indicação do veterinário.
5. Não manter o animal preso a uma corrente por mais de 4 horas diárias.
6. Nunca e em nenhuma circunstância abandoná-lo na rua ou entregá-lo a um desconhecido.
7. Não deixá-lo exposto ao sol excessivo, frio ou chuva.
9. Não deixá-lo passear solto, sozinho ou sem placa de identificação pelas ruas. Assim, o estarei protegendo de acidentes e de ser capturado pelo Centro de Controle de Zoonoses ("carrocinha").
8. DEVOLVÊ-LO À PROTETORA RESPONSÁVEL PELA DOAÇÃO ou ANTIGO DONO, SE HOUVER DESISTÊNCIA.
9. Comunicar qualquer outro destino que envolva o animal, tais como desaparecimento ou morte.
10. Permitir a visita da protetora responsável ou antigo dono até a completa adaptação do animal (6 meses).
Estou ciente das normas acima descritas, as quais aceito em sua totalidade.
Sendo assim, assino o presente Termo de Responsabilidade, assumindo plenamente os deveres que nele constam, bem como outros porventura relacionados à posse responsável que se encontram previstos na legislação pertinente.
São Paulo, ___ de ______________ de ________.
____________________________
Responsável pela Doação
___________________________
Responsável pela Adoção
__________________________
Testemunha - CPF
___________________________
Testemunha – CPF
